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近日，微博流傳一段來自武漢新冠肺炎一線救治醫生的口述，其中揭示的新冠病毒感染者的臨床表現讓人毛骨悚然。</p>
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一線的醫生的話：1、<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%E7%97%85%E4%BA%BA/" rel="tag" title="標籤 病人 下的日誌">病人</a>去世前的感受：一直<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%E5%91%BC%E5%90%B8/" rel="tag" title="標籤 呼吸 下的日誌">呼吸</a>困難，直到最後幾分鐘，病人全程清醒。</p>
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病人會呼救，會哭著喊著說醫生你救救我&hellip;&hellip;伴隨著劇烈地掙扎，直到呼出最後一口氣。</p>
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死因，本質上和淹死一個道理。</p>
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大量的水，進到了肺裡面之後，氧進不去。</p>
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肺，被病毒導致的果凍狀的分泌物給佔滿了，換<span class="wp_keywordlink"><a href="https://www.qi-gong.me/" target="_blank" title="氣功修煉網">氣功</a></span>能完全喪失，再濃的氧也進不去血裡面。而吸痰，靠<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%E6%B0%94%E7%AE%A1/" rel="tag" title="標籤 氣管 下的日誌">氣管</a>鏡到達不了那個終末端的地方。沒有特效藥。</p>
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2、開始，把純氧輸送給病人，不經口<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%E6%8F%92%E7%AE%A1/" rel="tag" title="標籤 插管 下的日誌">插管</a>。</p>
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維持大概三五天之後，如果他的血氧飽和度能上升到正常範圍，他也就挺過了呼吸衰竭這一關。</p>
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3、挺不過，就要上無創呼吸機，或者切開氣管，插管接有創呼吸機。</p>
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無創呼吸機，最後病人易產生呼吸肌疲勞。</p>
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4、<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%e6%b2%bb%e7%96%97/" rel="tag" title="標籤 治療 下的日誌">治療</a>分為四個步驟：1）高流氧治療，</p>
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2）不行的話就上無創呼吸機，</p>
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3）如果上無創呼吸機兩個小時無效，就要氣管插管。</p>
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4）到最後，如果有條件，就上ECMO（人工心肺機）。</p>
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5、為什麼不給危重病人氣管插管？</p>
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每一步都是有前置條件和相應標準的。</p>
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從硬體配套看，進行氣管插管的前提條件是要有層流病房，插管之後醫護比要達到1:2&mdash;3。</p>
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我們的現狀是，沒有層流病房，也不可能按規範配置人力。</p>
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我們1000多張病床的三甲醫院，也就只有一張床能夠滿足新冠病人氣管插管的治療。</p>
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6、如果沒有這些裝置硬上呢？</p>
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我們所有的醫生、護士都會中槍。</p>
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吸痰過程中病人受到刺激，一咳嗽氣溶膠就直接噴出來了。</p>
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插管之後，就是24小時不間斷地噴新冠病毒氣溶膠，整個房間的空氣會被污染。</p>
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所以，這種高風險、高暴露操作，在一般的病房是絕不允許的，這也是之前的非典留給我們血的教訓。</p>
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7、效果</p>
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重症之後再住院搶救，醫院的治療呼吸機已經沒有大的幫助。</p>
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無論是上無創和上有創呼吸機（插管），對這種病最後的逆轉都沒有太大的幫助。</p>
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能救活的，只有10%。</p>
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只要上了氣管插管（有創呼吸機）就不樂觀了。</p>
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因為氣管插管一方面會增加病人的痛苦，增加機體的刺激，還導致合併呼吸細菌感染。</p>
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幾家專門收重症的定點醫院，搶救成功率很低。</p>
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目前，能高流氧就高流氧，能不插管就不插管。</p>
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8、ECMO是人工心肺機</p>
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就是病人的肺壞了，我就搞一個人工肺來代替。</p>
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肺已經完蛋了，通過ECMO，只是一天一天的撐下去。</p>
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9、肺白了</p>
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肺白了，之後就容易纖維化。</p>
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纖維化不能逆轉，除非肺移植。</p>
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10、新冠肺炎的厲害</p>
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一是高傳染性，二是容易成為重症。</p>
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11、預防事項</p>
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1）不要去超市擠長隊，不要去樓下搶白菜。</p>
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2）能吃多吃，營養支持很重要，提升免疫力。</p>
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3）大量飲水，補充電解質，喝湯。</p>
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4）注意：<a class="st_tag internal_tag" href="https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/tag/%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0/" rel="tag" title="標籤 維生素 下的日誌">維生素</a>C和維生素E的治療劑量和保健劑量不同。</p>
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治療劑量：維生素C最多用到3000毫克每日，維生素E最多用到1000國際單位。</p>
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國家派了幾萬醫護人員去武漢，說明這個病不好治。</p>